Кто из детей ваще всего заражаются ковидом и какие факторы риска существуют, рассказал в интервью kp.ru кандидат медицинских наук Георгий Викулов, передает Аikyn.kz.
Почему несовершеннолетних пациентов так часто настигает постковид, если известно, что дети переносят саму болезнь гораздо легче взрослых? Кто в группе повышенного риска? Об этом рассказал директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Георгия Викулова.
КТО В ГРУППЕ РИСКА?
Масштабы постковидных осложнений у детей в принципе неизвестны, поэтому назвать даже примерную долю я не могу, - поясняет доктор Викулов. - Очень многое зависит в первую очередь от тяжести течения болезни - в зависимости от нее могут быть разные последствия. При малосимптомной форме заболевания, когда нет вообще никаких клинических проявлений ковида - а мы знаем, что именно так переносят инфекцию большинство детей - говорить о последствиях в 30% случаев, очевидно, избыточно.
В то же время уже точно известно, кто из несовершеннолетних входит в группы повышенного риска ковидных осложнений. Преимущественно у этих же детей развивается и постковид, отмечает врач. Основные факторы риска такие:
- ожирение,
- сахарный диабет,
- онкологические заболевания,
- первичные (генетически обусловленные) иммунодефициты,
- любые недавно проведенные хирургические вмешательства, включая кардиохирургические,
- иммуносупрессивная терапия (то есть подавляющая иммунитет) при различных заболеваниях, трансплантации органов.
«Отдельно я бы выделил детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой, особенно тяжелого течения. У них тоже существенно повышен риск осложнений COVID-19», - добавляет Георгий Викулов.
ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ РЕБЕНКА
Конечно же, маме и папе хочется максимально подстраховаться, убедиться, что ковид не нанес серьезного удара здоровью ребенка. Может, после выздоровления нужно обязательно пройти полное профилактическое обследование?
- Необходимость обследований, как и лечения, должен определить врач. От того, что вы будете паниковать, нагнетать, самостоятельно побежите сдавать какие-то анализы, лучше точно не будет, - предупреждает доктор Викулов. - Врач на приеме осматривает пациента, учитывает, насколько тяжело протекала болезнь, какие симптомы сохраняются. После этого принимается решение: есть ли медпоказания для обследования.
Гипердиагностика, то есть анализы и инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и т.д.) без реальной необходимости только навредит, подчеркивают эксперты. После выздоровления ребенка живите нормальной жизнью, не зацикливаясь на поиске осложнений, если для этого нет предпосылок, советует Георгий Викулов.
- Неполадки в организме порой бывают скрытыми и проявляются со временем - на какие симптомы действительно стоит обращать внимание родителям?
- Поводом для пристального внимания и последующего обращения к врачу могут быть такие признаки:
- заметные изменения поведения, успеваемости (это могут быть признаки когнитивных нарушений после ковида. - Ред.),
- часто повторяющиеся респираторные симптомы (насморк, чихание, кашель),
- повышение температуры тела,
- любые конкретные жалобы ребенка на самочувствие.
Почему дети переносят ковид легче, чем взрослые
Точного ответа на сегодня у врачей и ученых нет. Есть несколько гипотез.
- У детей менее активно, чем у взрослых, работает так называемый рецептор ангиотензинпревращающего фермента-2. Это «входные ворота», через которые коронавирус проникает внутрь человеческих клеток, чтобы запустить производство своих копий.
- В детском возрасте проводится вакцинация от многих инфекций, в том числе живыми вакцинами (например, от полиомиелита). Благодаря этому у подрастающего поколения более высокая неспецифическая защита от любых болезнетворных вирусов и бактерий.
- У детей более молодые и здоровые кровеносные сосуды. А многие осложнения ковида развиваются именно из-за воспаления стенок сосудов в разных органах. В детском возрасте такой риск снижен.