В чем связь COVID-19 и мукормикоза объяснил врач, передает Аikyn.kz.
В последнее время на фоне второй волны COVID-19 в Индии, достигшей угрожающих размеров, в несколько раз чаще регистрируются случаи очень редкого и смертельно опасного заболевания – мукормикоза, и связь этой инфекции с COVID-19 не вызывает сомнений, - рассказывает "Комсомолке" терапевт Александр Мельников.
Новой опасной болезнью заболевают выздоровевшие от ковида люди.
Мукормикоз вызывается сапрофитными (питающимися разлагающимися органическими веществами) грибами семейства Mucorales, широко распространенными в гниющих растениях и в почве, продолжает эксперт.
Людей Mucorales инфицируют крайне редко, иммунная система человека к спорам этих грибов устойчива. Мукормикоз встречается почти исключительно у больных сахарным диабетом, реже – при гематологических онкозаболеваниях и после трансплантации органов.
«Очевидно, что нарушение местного и общего иммунитета играет при этом заболевании решающую роль. Также известно, что стероидные гормоны являются факторами, способствующими развитию мукормикоза у предрасположенных к нему людей», - говорит Александр Мельников.
КОВАРСТВО «ЧЕРНОЙ СМЕРТИ»
Мукормикоз – по определению крайне тяжелая болезнь с очень высокой летальностью на фоне лечения: для форм с поражением околоносовых синусов, орбиты глаза и головного мозга она достигает 50%, то же самое - для кожных форм (она встречается после травм и ожогов). Когда поражены легкие и другие органы – летальность еще выше (до 80-95%).
«Лечение также крайне травматичное: токсичные противогрибковые антибиотики в сочетании с хирургическим удалением пораженных органов (челюсти, глаза, долей лёгких. Неудивительно, что увеличение его частоты на фоне пандемии в Индии вызвало некоторую панику, хотя число случаев в целом невелико. Коварство болезни в том, что она проявляется, прежде всего, у больных диабетом на фоне декомпенсации и применения стероидных гормонов для лечения ковида, уже после окончания острой фазы COVID-19, когда речь могла бы идти о выздоровлении», - говорит врач.
Фактором риска здесь является применение ИВЛ. Механическая вентиляция вообще зачастую провоцирует различные внутрибольничные инфекции, тем более при подавлении иммунитета широко применяемыми для лечения ковида глюкокортикоидами и препаратами с иммуносупрессивным действием (подавляющим иммунитет - так врачи пытаются победить цитокиновый шторм у пациентов).
От новой напасти, по мнению врача, ни одна страна не застрахована. Однако впадать в панику пока не стоит.
Мукормикоз в данном случае можно рассматривать как осложнение COVID-19 и его лечения. Самостоятельного эпидемического значения это заболевание не имеет. Оно не передаётся от человека человеку.